Recherche, facteurs de risque et plus :

Nos yeux subissent plusieurs changements liés à l’âge au cours de notre vie. L’un de ces changements que certaines personnes âgées subissent est appelé dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA).

La DMLA est causée par l’usure de la macula, une petite partie de la rétine. Elle entraîne une perte progressive de la vision centrale. La vision centrale nous permet de voir clairement les couleurs, les détails et les formes. De nombreuses personnes atteintes de DMLA finiront par être considérées comme légalement aveugles.

La recherche suggère que des facteurs génétiques et environnementaux peuvent contribuer au développement de la DMLA chez une personne, mais l’âge semble être le principal élément.

Nous décomposerons les résultats, ainsi que la façon de repérer et de traiter la DMLA.

Les recherches actuelles indiquent que des facteurs génétiques et environnementaux causent : DMLA.

Des recherches sont toujours en cours sur la façon dont le fait d’avoir certains gènes rend la DMLA plus ou moins probable. Mais il existe des preuves significatives que certaines mutations génétiques ou combinaisons de gènes augmentent le risque de DMLA (plus à ce sujet dans la section suivante).

L’une des meilleures façons d’explorer les causes génétiques et les facteurs de risque des problèmes de santé consiste à effectuer : Études d’association à l’échelle du génome (GWAS).

GWAS permet aux chercheurs de collecter d’énormes quantités d’échantillons d’ADN, puis de rechercher des connexions. Ils peuvent étudier des marqueurs ADN spécifiques pour une maladie ou un trait, ou rechercher des marqueurs communs parmi plusieurs conditions pour établir des facteurs de risque.

Une variante génétique fait référence à un changement dans un gène qui affecte sa fonction. C’est ce qu’on appelle parfois une mutation, surtout si elle entraîne une maladie.

GWAS a permis aux scientifiques d’identifier certaines variantes génétiques associées à un risque accru de développer la DMLA.

UN: Étude 2021 : l’utilisation de GWAS a identifié des combinaisons de variantes génétiques qui affectaient l’expression de 26 gènes associés à la DMLA.

UN: étude 2016 : ont trouvé 52 variants génétiques répartis sur 34 loci associés à la DMLA tardive. “Loci” fait référence à la région spécifique d’un chromosome où se trouve un gène.

Un grand nombre de ces gènes avaient des responsabilités liées au codage du métabolisme des lipides (stockage et utilisation des graisses pour l’énergie) et de la matrice extracellulaire (communication cellulaire et attachement à d’autres cellules).

L’Association américaine d’ophtalmologie (AAO) résume que la recherche suggère que les variations de deux gènes sont particulièrement associées au développement et à l’avancement de la DMLA.

Ce sont la cascade du complément (groupe de gènes) sur le chromosome 1 et : BRAS2 :/HTRA : gènes sur le chromosome 10.

Dans l’ensemble, les données indiquent qu’il existe une forte composante génétique pour la DMLA. GWAS contribuera probablement à ce que davantage de variantes génétiques soient connectées à la DMLA à l’avenir.

Comme son nom l’indique, l’âge est le principal facteur de risque associé à la DMLA. En effet, la macula s’amincit naturellement et s’use avec l’âge.

Cependant, toutes les personnes âgées ne connaîtront pas la DMLA :

  • Adultes: 55 ans et plus : sont les plus susceptibles d’avoir une dégénérescence maculaire.
  • La DMLA est la principale cause de perte de vision et de cécité chez les adultes américains : 65 ans et plus :.
  • La DMLA affecte environ : 11 millions: personnes dans l’ensemble des États-Unis. Ce nombre devrait augmenter, car les personnes âgées sont : de plus en plus grand : partie de la population mondiale.

Les taux de DMLA semblent augmenter, mais cela est en partie dû à une population vieillissante croissante.

Les chercheurs ont identifié plusieurs autres facteurs de risque de DMLA, outre l’âge et la génétique.

Selon l’AAO et le : Institut national de l’œil (NEI)ceux-ci inclus:

  • Avoir des drusen. Les drusen sont des amas constitués de lipides et de protéines qui peuvent s’accumuler sous la macula de votre rétine. Avoir des drusen n’est pas nécessairement un signe de perte de vision, mais il est associé à un risque accru de développer une DMLA. Les grands drusen peuvent altérer votre vision centrale et sont considérés comme une caractéristique déterminante d’AMD.
  • Course. Bien que les raisons exactes restent floues, les chercheurs ont constaté à plusieurs reprises que les personnes âgées de race blanche sont les plus exposées au risque de développer la DMLA.
  • Fumeur:. Être fumeur augmente votre risque de DMLA, ainsi que plusieurs autres problèmes de santé.
  • Hypertension artérielle. L’hypertension artérielle (hypertension) est liée à un risque accru de DMLA.
  • Être obèse :. Vous êtes plus à risque de contracter la DMLA si vous êtes en surpoids ou obèse.
  • Avoir une alimentation riche en graisses saturées. Les aliments riches en graisses saturées comprennent certains produits laitiers, huiles et viandes transformées.

Il existe deux types de DMLA : humide et sec. Chacun a un effet différent sur les yeux et les options de traitement.

La DMLA sèche est plus progressive et moins intense que la DMLA humide, ce qui peut entraîner une baisse rapide et soudaine de la vision. Cependant, la DMLA humide est plus traitable. Souvent, la DMLA précoce ne présente aucun symptôme.

Le stade intermédiaire à avancé : symptômes de la DMLA : sont:

  • flou dans la vision centrale :
  • difficulté à voir en basse lumière :
  • les lignes droites semblent ondulées ou tordues (DMLA tardive)
  • points blancs dans la vision :
  • les couleurs sont fanées :

En savoir plus sur humide vs. dégénérescence maculaire sèche.

DMLA sèche :

Selon l’AAO, environ 80 % des personnes atteintes de DMLA souffrent de DMLA sèche. La DMLA sèche survient lorsque des grappes d’une protéine appelée drusen se développent et provoquent un amincissement ou une distorsion de la macula. Avec cette forme de DMLA, la perte de vision centrale est généralement progressive.

Les symptômes de la DMLA sèche ont tendance à s’aggraver progressivement avec le temps et peuvent être classés en trois étapes.

DMLA humide :

La DMLA humide (également appelée DMLA néovasculaire avancée) est moins fréquente que la DMLA sèche. Cependant, il est considéré comme plus grave car il provoque une perte de vision plus rapide et plus sévère.

La DMLA humide est toujours considérée comme un stade avancé, ou stade 3, bien qu’elle puisse survenir à tout moment. La DMLA humide survient lorsque des vaisseaux sanguins anormaux se développent rapidement à l’arrière de l’œil et endommagent la macula.

En savoir plus sur la perte de vision et la DMLA humide.

La perte de vision causée par la DMLA sèche est permanente et irréversible. Cependant, il existe des moyens de ralentir et de gérer les symptômes de perte de vision dans la DMLA sèche, notamment grâce aux suppléments ARED.

Pour la DMLA humide, les symptômes peuvent être ralentis ou arrêtés. Dans certains cas, les changements de vision peuvent même être inversés avec des injections anti-VEGF.

Nous discuterons plus en détail des méthodes de traitement ci-dessus ci-dessous.

DMLA sèche :

Actuellement, il n’existe aucun moyen de guérir la DMLA sèche, mais certaines approches peuvent aider à gérer les symptômes.

Ceux-ci inclus:

  • Maintenir une bonne santé oculaire. Planifiez des rendez-vous réguliers pour votre santé oculaire afin que votre ophtalmologiste puisse suivre l’évolution de votre vision. Les facteurs liés au mode de vie, tels qu’une alimentation équilibrée, faire suffisamment d’exercice et arrêter de fumer, sont bénéfiques pour la santé globale des yeux. Ils peuvent aider certaines personnes atteintes de DMLA à maximiser leur vision.
  • Supplément AREDS 2. Pour les personnes atteintes de DMLA intermédiaire dans un œil ou les deux yeux, certains spécialistes de la vue recommandent un complément alimentaire spécial appelé AREDS 2. Le supplément AREDS 2 est composé de grandes quantités de vitamines et de minéraux spécifiques qui sont affiché : pour ralentir ou bloquer la perte de vision centrale chez les personnes atteintes de DMLA.
  • Utilisation d’aides à la basse vision. Ces outils vous aident à tirer le meilleur parti de la vision dont vous disposez. Certaines aides courantes pour la basse vision comprennent les loupes numériques et portables, les lunettes et les logiciels audio et de dictée.
  • Trouvez un soutien émotionnel. Passer par des changements de vision et vivre une perte de vision peut être épuisant et difficile. Il est important que vous disposiez d’un solide réseau de soutien. Envisagez de prendre rendez-vous avec un thérapeute pour vous offrir un espace sûr pour travailler sur vos émotions.

DMLA humide :

Contrairement à la DMLA sèche, la DMLA humide est traitable. Les traitements peuvent ralentir ou arrêter la perte de vision. Parfois, les changements de vision peuvent être inversés.

Le: principales options de traitement : pour la DMLA humide sont :

  • Médicaments anti-VEGF. Ce médicament est administré par injection dans l’œil selon un cycle, généralement tous les mois. Les médicaments anti-VEGF aident à ralentir ou à arrêter les dommages causés par la croissance anormale des cellules sanguines qui cause la DMLA humide. Cela peut ralentir ou arrêter la perte de vision et, dans certains cas, même améliorer la vision d’une personne. En savoir plus sur l’injection d’anti-VEGF.
  • Thérapie photodynamique (PDT). Vous recevez une injection de médicament sensible à la lumière dans votre bras. Votre médecin ciblera ensuite les vaisseaux sanguins de votre œil qui causent la perte de vision due à la DMLA humide avec un laser spécial, que le médicament aide à décomposer.

Comme pour la DMLA sèche, les personnes atteintes de DMLA humide peuvent aider à faire face à la perte de vision en utilisant des aides à la basse vision pour les aider dans les tâches quotidiennes.

La DMLA est traitée par des médecins : appelés optométristes et : ophtalmologistes. Ces professionnels sont spécialisés dans les troubles de la vision et des yeux. Si vous n’avez pas encore d’ophtalmologiste ou de chirurgien, votre médecin traitant peut vous orienter.

Les changements de vision de toute nature sont une raison de parler à votre ophtalmologiste. Si vous souffrez de DMLA, un diagnostic rapide peut vous aider à gérer et éventuellement à traiter la maladie le plus tôt possible.

Si vous commencez soudainement à remarquer que les lignes droites apparaissent ondulées, cela peut être un signe de DMLA tardive. Appelez votre ophtalmologiste rapidement si vous ressentez ce symptôme.

La DMLA est une affection oculaire courante liée à l’âge qui entraîne la perte de la vision centrale au fil du temps. La DMLA sèche est plus courante que la DMLA humide, mais elle est moins traitable. Le principal facteur de risque pour les deux types de DMLA est l’âge.

Les recherches actuelles et en cours indiquent qu’il existe une forte composante génétique pour la DMLA. Cela signifie que si vous avez un membre de la famille lié au sang atteint de DMLA, votre risque de la développer peut être plus élevé. Cependant, toutes les personnes ayant des antécédents familiaux de DMLA ne développeront pas la maladie.

Bien qu’il n’y ait pas de remède contre la DMLA sèche, les aides à la basse vision peuvent vous aider à maximiser la vision que vous avez. La DMLA humide peut être traitée avec des médicaments anti-VEGF, qui aident à arrêter la croissance anormale des cellules sanguines entraînant une perte de vision.

Parlez à votre médecin si vous présentez un changement ou une perte de vision, ou si vous avez des questions sur vos facteurs de risque de DMLA.

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