ApoE4 signifie-t-il Alzheimer ? Pas pour tout le monde:

Par Simon Spichak, MSc |: 31 mars 2022 :

L’ApoE4 est connue depuis longtemps pour augmenter le risque d’Alzheimer. Pour la première fois, des scientifiques ont étudié ce gène facteur de risque d’Alzheimer dans la population amérindienne. Les résultats soulèvent plus de questions qu’ils n’apportent de réponses.

Demandez à la plupart des personnes impliquées dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer quel est le facteur de risque génétique le plus important de la maladie, et il n’y aura pas de débat : la variante E4 de l’apolipoprotéine E, également connue sous le nom d’ApoE4 :. Chez les Blancs, l’ApoE4 est connue pour le risque d’Alzheimer par un facteur de 12. Mais chez les personnes de couleur, ce gène – et la maladie d’Alzheimer en général – semble être une toute autre histoire.

Une partie du problème est que la recherche sur la maladie d’Alzheimer, notamment : essais de médicaments :a été historiquement : très blanc :. Un manque de diversité parmi les participants à l’étude signifie que, relativement parlant, il existe très peu de données sur la façon dont la maladie d’Alzheimer se développe dans les populations de couleur et dans quelle mesure les traitements sont efficaces.

Un nouveau: étude: dans: Alzheimer et démence : ont examiné les porteurs du gène ApoE4 dans la population amérindienne. Ce qu’ils ont découvert est surprenant : Leur étude n’a trouvé aucune preuve que l’ApoE4 augmentait le risque d’Alzheimer chez les porteurs.

ApoE4 signifie-t-il que vous développerez la maladie d’Alzheimer ?

Les chercheurs ont recruté 811 personnes âgées de 64 à 95 ans qui ont subi des tests cognitifs et une imagerie cérébrale. En comparant les porteurs aux non-porteurs, ils n’ont trouvé aucune différence dans le volume du cerveau ou les performances cognitives. L’étude n’a pu établir aucune association entre l’ApoE4, la neurodégénérescence et les troubles cognitifs dans cette population.

L’étude a été dirigée par Astrid M. Suchy-Dicey, professeure adjointe au Elson S Floyd College of Medicine de la Washington State University. “Il est un peu difficile de comprendre pourquoi un effet biologique d’un gène aurait une association différente dans d’autres populations”, a déclaré Suchy-Dicey à Being Patient. Au niveau moléculaire, a ajouté Suchy-Dicey, le gène fonctionne de la même manière, indépendamment d’ethnie.

“C’est probablement une différence dans un autre aspect des données”, a déclaré Suchey-Dicey, ajoutant que d’autres confusions ou interactions avec l’environnement peuvent expliquer les différences. “C’est similaire à ce qui a été trouvé chez les Afro-Américains et les Latinos hispaniques.”

Pourquoi le risque d’Alzheimer est-il différent chez les personnes de couleur ?

Il y a beaucoup d’autres inconnues puisque la population amérindienne ainsi que d’autres populations de couleur ne sont pas bien représentées dans les études sur la maladie d’Alzheimer, voire pas du tout.

“Nous faisons beaucoup d’hypothèses sur la base des données et des résultats trouvés chez les Blancs non hispaniques et aussi chez les hommes”, a déclaré Suchey-Dicey. “Je pense que, historiquement, cela a peut-être été un aspect de commodité et de disponibilité, mais au détriment de notre compréhension de la maladie et de toutes les personnes.”

Même la participation à ces études est difficile. Certaines personnes dans les communautés rurales devaient voyager quatre à cinq heures en voiture pour se rendre à un centre de recherche afin de participer à l’étude sur les Indiens d’Amérique du passage de Suchey-Dicey. La possession d’une voiture et d’autres facteurs liés à l’accès peuvent constituer des obstacles à la participation, faisant du manque de diversité dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer un défi difficile à relever.

Les tests cognitifs sont également un problème : Ces tests, actuellement incontournables pour diagnostiquer la maladie d’Alzheimer et la démence, sont : partialité raciale :. Ce biais rend difficile l’interprétation des résultats.

Ce que nous ne savons toujours pas :

Parce que les Indiens d’Amérique sont sous-représentés dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer, il est difficile de savoir comment leur risque de maladie d’Alzheimer se compare à d’autres groupes raciaux.

“Notre prochaine étape est d’essayer de comprendre et de mesurer la fréquence de la maladie d’Alzheimer dans ce groupe”, a déclaré Suchey-Dicey. “Cela nous oblige à examiner les données de chaque participant, un par un, avec un panel d’experts pour parvenir à un consensus de [Alzheimer’s] statut. ”

L’étude de ces populations est un travail difficile, qui oblige les chercheurs à établir un climat de confiance avec la communauté. Suchey-Dicey a expliqué que les Indiens d’Amérique sont impliqués dans la recherche en tant que partenaires, au-delà du simple fait d’être des participants passifs. D’autres programmes sont également: enseigner aux Indiens d’Amérique la maladie d’Alzheimer : dans leurs propres communautés, y compris le programme NW Heron à l’Université de l’État de Washington.

Ces programmes existent parce qu’une meilleure inclusion des Indiens d’Amérique dans les essais cliniques aidera non seulement à déterminer pourquoi cette étude n’a pas trouvé d’association entre la maladie d’Alzheimer et l’ApoE4, mais nous apportera également une compréhension plus complète de la maladie.

Leave a Comment